El virus del papiloma humano (VPH) conduce al crecimiento del epitelio de la piel, las membranas mucosas de la región anogenital y el tracto respiratorio superior. Afecta con menos frecuencia a los órganos internos: el esófago, los bronquios, el recto y la vejiga. Debido a la actividad del virus, se forman diversas formas de neoplasias. Algunos de ellos son de naturaleza bastante benigna, y algunos conllevan la amenaza de crecimientos cancerosos. ¿Cuándo el papiloma requiere atención especial y extirpación? El artículo hablará de ello.
La ruta de infección
La infección ocurre después del contacto con un portador del virus, así como con una persona o animal enfermo. Cabe señalar que una persona infectada puede estar completamente desprovista de manifestaciones clínicas de papilomatosis. A veces ni siquiera sabe que está infectado. La penetración del virus en el cuerpo humano se produce a través de microdaño en la piel o las membranas mucosas. Para el desarrollo de un proceso infeccioso, las partículas de virus individuales son suficientes. El virus es capaz de mantener su viabilidad en el medio ambiente. Es por eso que la autoinfección también es posible durante las prácticas de higiene y en la vida cotidiana (afeitado, depilación, peinado, autoinyecciones). Baños, piscinas, gimnasios, etc. se consideran los principales focos públicos de transmisión de la infección. Se han registrado enfermedades masivas entre escolares. Un bebé recién nacido puede convertirse en portador de una infección por el virus del papiloma humano al pasar por el canal de parto de la madre.
Tipos de VPH
Actualmente, los científicos han identificado alrededor de 180 tipos de VPH, de los cuales 29 cepas se consideran oncogénicas. Dependiendo del potencial oncogénico, se dividen en virus:
- bajo grado de oncoactividad (tipos 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81),
- grado medio de oncoactividad (tipos 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66)
- alto grado de oncoactividad (16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82).
Según los últimos datos, una u otra cepa del virus del papiloma humano se puede encontrar en la sangre de aproximadamente el 80% de la población mundial. Sin embargo, esto no significa que todas las personas infectadas tengan papilomatosis. ¿Qué factores provocan el desarrollo de la enfermedad?
Inmunidad y papiloma
¿Por qué el virus desaparece del cuerpo de algunas personas sin dejar rastro, en otras persiste de por vida sin consecuencias y en otras conduce a la formación de papilomas? El VPH es una infección que es bastante capaz de suprimir el sistema inmunológico. En personas sanas y portadoras de virus, se observa un sistema inmunológico fuerte que suprime la multiplicación de un agente extraño. Se ha confirmado el papel particular de la inmunidad celular. Bloquea la persistencia del virus en su nivel (capacidad de permanecer activo durante mucho tiempo fuera de la fase aguda), y en algunos casos contribuye a la regresión de las lesiones. La regresión espontánea de la papilomatosis ocurre dentro de los seis meses. Sin embargo, no todas las defensas del cuerpo están en un nivel tan alto, entonces la infección latente por VPH se convierte en una forma abierta (manifiesta). El papiloma se forma bajo la influencia de factores tales como:
- vida sexual promiscua, cambio frecuente de pareja;
- contacto con una pareja con antecedentes de papilomatosis genital;
- la presencia de infecciones de transmisión sexual concomitantes;
- estados de inmunodeficiencia en deficiencia de vitaminas, dermatitis atópica, embarazo, SIDA;
- resfriados frecuentes y SARS;
- anticoncepción hormonal;
- Enfermedades autoinmunes;
- tabaco y alcohol.
La piel dañada o con tendencia a la inflamación se convierte en un poderoso factor de provocación, deja de cumplir una función protectora. Por lo tanto, las personas con enfermedades inflamatorias de la piel (acné, erupciones cutáneas), eczema, dermatitis, psoriasis están en riesgo.
Papilomatosis respiratoria
La papilomatosis respiratoria recurrente es el tumor benigno más frecuente de la laringe. En el tracto respiratorio, el papiloma se presenta en cualquier área, desde la nasofaringe hasta el parénquima pulmonar. Pero con mayor frecuencia ataca la membrana mucosa de la laringe. La gravedad de la enfermedad está determinada por la presencia de crecimientos en la zona más estrecha, lo que contribuye a la obstrucción respiratoria, hasta la asfixia. En adultos, se considera un precanceroso obligatorio debido a un alto grado de malignidad (degeneración en un tumor maligno). El síntoma principal de la enfermedad suele ser la ronquera, que luego se convierte en una pérdida del sonido en la voz. El paciente sigue siendo capaz de hablar en voz baja. En la primera etapa, la manifestación de papilomatosis respiratoria a veces se confunde con laringitis aguda. Por lo tanto, es imposible prescribir un tratamiento sin un examen endoscópico. Varios procedimientos de fisioterapia en la región de la laringe conducen al rápido crecimiento del papiloma.
verrugas del bebe
Las verrugas son crecimientos epidérmicos benignos que se encuentran principalmente en niños y adolescentes. Crecen en la cara, las manos, el cuello y, a menudo, causan muchos problemas emocionales a sus dueños. Sin embargo, más del 70% de estos tipos de papilomas desaparecen sin dejar rastro en 1, 5-2 años. Por lo tanto, los médicos recurren a su eliminación solo en casos extremos, porque con el final de los cambios hormonales, es muy posible que el cuerpo se enfrente a la infección por VPH por sí solo. Otros factores de riesgo en la infancia son el estrés frecuente asociado con el estudio y la aprobación de exámenes, el exceso de trabajo, la falta de sueño, la desnutrición, la piel delicada en los bebés, el acné en los adolescentes.
¿Es necesario eliminar los papilomas en la piel?
Algunas neoplasias degeneran en neoplasias malignas. Este proceso no puede ser descuidado si uno está atento a sí mismo. Es necesario dar la alerta si se observa alguno de los síntomas:
- el papiloma cambia de tamaño y configuración (crece rápidamente, los bordes se vuelven borrosos, se forman crecimientos adicionales y sellos);
- el color de la neoplasia cambia a ennegrecimiento;
- el proceso inflamatorio se une, la piel se pela, se agrieta, el exudado rezuma;
- aparece el dolor.
Todo lo anterior son indicaciones para la eliminación de crecimientos. También vale la pena recurrir a un método radical para resolver problemas si el papiloma está ubicado en lugares accesibles a las lesiones cotidianas (en el cuello, las axilas, la cintura, etc. ). El roce y el roce constantes pueden desencadenar el proceso oncológico y también contribuir a la penetración de microorganismos patógenos.
Métodos de eliminación de neoplasmas.
Los métodos destructivos para tratar los crecimientos de la piel se dividen en:
- químico (ácido tricloroacético 80-90% y otras drogas);
- física (coagulación de plasma, criodestrucción, terapia con láser, electrocirugía).
Si se planea la eliminación en adolescentes o mujeres embarazadas, solo se usa la terapia con láser. Después de la destrucción, está indicado el uso de medicamentos antivirales e inmunomoduladores locales.
Pero el método principal para eliminar los papilomas de la laringe es la cirugía endolaríngea bajo anestesia con microinstrumentos o un láser quirúrgico, después de lo cual se registra una remisión estable solo en un tercio de los pacientes. En la práctica, se utiliza un enfoque combinado: se realiza una criodestrucción adicional (con una forma local de la enfermedad), se prescriben medicamentos antitumorales locales. El más común es la inhalación con una solución especial.